肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的治疗

360健康 来源:网络

  一、西医
  药物治疗
  本病除对症治疗和支持疗法外,早期合理选择有效的抗生素治疗极为重要。鉴于革兰阴性杆菌常对多种抗生素耐药,一般应结合细菌培养与药物敏感试验结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,静脉注射后,脑脊液中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌脑膜炎效果良好。头孢噻肟4~12g/d,头孢他啶4~8g/d,头孢曲松2~3g/d(均为成人);每天剂量分2~4次静脉给药,头孢曲松分1次或2次静脉给药。庆大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg·d),阿米卡星20mg/(kg·d),分2次或3次,静脉或肌内注射给药。哌拉西林成人12~16g/d,分4次静脉推注或滴注。也可采用哌拉西林与庆大霉素或阿米卡星联合治疗。如病原菌为产超广谱酶菌株,应选用美罗培南(meropenem)或含β内酰胺酶抑制剂的抗菌药物。抑制炎性递质的合成、释放和活性的药物如地塞米松、吲哚美辛等药物均可应用。
  二、中医
  中医偏方
  食疗:香蕉根蜜糖汁鲜香蕉根削去皮,洗净捣烂绞汁,加蜜糖少许。每日取2000毫升,分3~5次服,小儿酌减。
  荸荠苋菜汤鲜荸荠250克,苋菜50克,分别洗净,放锅内加水煎汤,代茶饮服,连服数天。
  蒜头绿豆甘草汤大蒜头1只,绿豆15克,生甘草3克,放锅内入水煎汤服,每日1~2次。
  胡萝卜缨马齿苋汤胡萝卜缨、马齿苋各30克,分别洗净切段,放锅内入水煎汤服,每日1~2次。
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肠道革兰阴性杆菌脑膜炎
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