前列腺增生伴膀胱憩室,膀胱小房小梁形成病情描述

360健康 来源:网络

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 男性 67岁,2002年体检发现前列腺增生,但没有明显症状,2008年起有尿流慢,排尿不畅的症状,PSA在6.5左右,今年5月27日在上海闵行区中心医院B超检查,前列腺56X55X43.膀胱内壁小房小梁形成,前列腺增生伴钙化和囊性病灶,残留尿150ml,TPSA8.35,FPSA2.58,F/T0.3,9月21日再在闵行区中心医院检查B超,数枚无回声与膀胱腔相通,之一大小22X15mm,诊断为膀胱憩室,前列腺大小变化不大,.膀胱内壁小房小梁形成,前列腺增生伴钙化和囊性病灶,残留尿350ml,TPSA6.96,FPSA2.53,F/T0.36 口服特拉唑嗪4年,现每日服一次。每次8毫克,可较顺利排尿,三年前用过保立治,近二年只用特拉唑嗪。没做过导尿。 病情是否严重?怎样治疗?是否需手术? 前列腺增生 伴膀胱憩室能做微创手术吗?是不是必需做开放式手术?这个手术对身体损伤大吗?郑州大学附属洛阳中心医院泌尿外科黄雄

洛阳市中心医院泌尿外科黄雄:

从病情描述分析 男性 67岁 2002年发现前列腺增生 己九年病史 目前 由于前列腺増生 引起排尿困难的梗阻病理改变 造成膀胱小房 小梁形成 膀胱憩室病理解剖改变 残余尿量350ml 呈尿潴留状态 己影响肾功能

应尽快解除梗阻 恢复肾功能

建议

采取经尿道前列腺电切术 微创手术 痛苦小 效果好

同時切除膀胱憩室

膀胱小房 小梁病理改变 随着梗阻的解除 会逐渐恢复

祝早日康复

患者:黄大夫:非常感谢您!经尿道前列腺电切术能同時切除膀胱憩室吗?

洛阳市中心医院泌尿外科黄雄:

依据手朮者的技朮技能而定

患者:谢谢您黄大夫!我还想问一下:前列腺电切术若没有同時切除膀胱憩室,那么电切后,排尿通畅了,憩室(22X15mm)会消失吗?如果憩室不能消失,对身体有危害吗?单独切除憩室是不是一定要做开放式手术?麻烦您了!

洛阳市中心医院泌尿外科黄雄:

不用谢 能给您帮助 我很高兴

前列腺电切术后 解除梗阻 膀胱憩室在无残余尿和尿潴留情况下 会减少感染和结石并发症的危害 但不会消失

膀胱憩室切除 可采取腹腔鏡下切除 微创手术 痛苦小 效果好

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膀胱憩室
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