共同性斜视

别名:
    共同性斜视是指双眼视轴分离,在向不同方向注视或者更换注视眼时其偏斜视角均相等,眼外肌及其支配神经均无器质性病变的一类斜视。属于中医“目偏视”范畴。分为共同性内斜视和共同性外斜视及垂直斜视。

优势科室:眼科

发病部位:

共同性斜视的治疗
  共同性斜视的治疗概要:

  共同性斜视早期发现、早期治疗,避免婴幼儿侧视过久等。矫正屈光不正散瞳检影后酌情配镜。积极治疗弱视。选用抗菌药物滴眼液。针灸。治当辨证论治,治宜滋补肝肾,活血通络。

  共同性斜视的详细治疗:

  1.矫正屈光不正散瞳检影后酌情配镜。

  (1)内斜合并远视或外斜合并近视者,应全部予以矫正,部分患者戴镜后可以使斜视矫正。

  (2)内斜合并近视或外斜合并远视者,应在获得最好视力的前提下,尽量减少球镜度数,但一般对矫正斜视无效。

  (3)每半年至1年复查一次屈光状况,以酌情戴合适的眼镜。

  2.积极治疗弱视。

  3.手术

  注意:必须符合第一诊断。当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。

  预防性抗菌药物选择与使用时机:

  按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,根据患者病情合理使用抗菌药物。

  选用抗菌药物滴眼液,预防性用药时间可1-3天。

  手术日为入院第2-3天:

  (1)麻醉方式:局麻或全身麻醉。

  (2)眼内植入物:无。

  (3)术中用耗品:缝线。

  术后住院恢复2天:

  (1)术后需要复查的项目:视力,眼位、眼球运动,前节。

  (2)术后用药:氨基糖甙类或喹诺酮滴眼液。

  (3)抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,结合患者病情合理使用抗菌药物,用药时间为1-2天。

  出院标准:

  (1)手术后效果较好,病情稳定。

  (2)伤口愈合好,伤口对合齐,缝线在位,伤口无感染征象。

  (3)没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

  4.针灸

  选睛明、瞳子髎、承泣、四自、阳白、丝竹空、太阳、攒竹、颊车、地仓、太冲、行间、风池。每次局部取2~3穴,远端循经配1~2穴,斜向左者针刺右侧;斜向右者针刺左侧。

  5.中医

  治当辨证论治。证属先天不足、肝肾亏虚者,治宜滋补肝肾,活血通络,方宗驻景丸加减方,药用河车粉、菟丝子、楮实子、茺蔚子、枸杞子、木瓜、生三七粉、丹参、络石藤等;证属气血不足,风热上扰者,治宜祛风散邪,益气养血,方宗大秦艽汤加减,药用秦艽、川芎、当归、白芍、羌活、防风、黄芩、熟地、黄芪、独活、甘草等。
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