高免疫球蛋白E综合征

别名:高IgE综合征,高免疫球蛋白E血症综合征,高免疫球蛋白E综合症,慢性肉芽肿病变异型,姚皮炎综合征
    高免疫球蛋白E综合征(hyper-IgEsyndrome)为原发免疫缺陷,常染色体隐性遗传,日本报告均在14岁以下发病。

优势科室:风湿免疫科

发病部位:循环系统

高免疫球蛋白E综合征的检查
  免疫学检查:可有多种免疫异常表现。

  1.外周血末梢血及局部嗜酸细胞增多,可高达白细胞总数的55%~60%。

  2.血清IgE增高明显增高(>4.8mg/L,即>2000U/ml)且水平稳定。

  3.抗体反应血清中可查出高水平的抗金黄色葡萄球菌特异性IgE;有报道21例高免疫球蛋白E综合征的白喉、破伤风抗体反应低下;嗜血流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体反应也不足,多为IgG2亚类缺陷。在体内对回忆抗原缺乏迟发型超敏反应。高IgE综合征常伴IgG4亚类增高;抗IgE的IgG抗体存在;含有IgE的免疫复合物存在。在体外对可溶性抗原及同种异体抗原缺乏淋巴细胞增生反应。

  4.中性粒细胞及单核细胞趋化功能缺陷部分病例伴有中性粒细胞趋化功能低下,但反复检测趋化功能,时而低下时而正常。趋化功能低下可能与炎症细胞达到感染部位延迟而形成冷脓肿有关。

  5.细胞免疫多数淋巴细胞增殖功能正常,但部分病例对念珠菌、链激酶-链道酶、破伤风类毒素的增殖反应低下;混合淋巴细胞培养增殖反应缺乏。CD45ROT细胞数量减少。T细胞产生IL-4的能力可能正常,而伴有过敏体质者则IL-4增高;产生IFN-γ明显下降,可能是导致高IgE血症和嗜酸性细胞增多症的原因。
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