赤白浊

别名:
    赤白浊,指以小便浑浊不清而溲时井无尿道淋漓涩痛为主要特征的疾患,又称溺浊。临床上根据小便浑浊的颜色区别为两类:尿浊而色白如泔浆者为“白浊”;溺色浑浊而带赤者,称为“赤浊”,二者合称“赤白浊”。此外,初尿不浑,留置稍长,沉淀呈积粉样者亦属本病。

优势科室:中医科

发病部位:泌尿系统

赤白浊的病因
  本病的病名,《素问-至真要大论》称“溺白”,《诸病源候论》称“自浊”,《世医得效方·漩浊》篇有“心浊”“脾浊”“肾浊”的记载,《丹溪心法》分为“赤、白浊”,并在《赤白浊》篇明确指出:“赤浊是心虚有热,因思虑得之。白浊肾虚有寒,过于淫欲而得之。”明清时代,对本病的认识更加深入。《证治要诀》也分为赤、白浊,称:“无他热证,纵虽赤浊,不可以赤为热,只宜以治白浊施之。”说明赤浊不一定都属于热,较《丹溪心法》的认识更为全面。《医学正传》称“便浊”。《景岳全书》称之为“遗浊”“便浊”。《类证治裁·淋浊》则称“溺浊”。《杂病源流犀烛》称“二浊”。

  本病的病因病机,多由过食肥甘,中焦酿湿生热,下渗膀胱;或病后湿热余邪未清。蕴结下焦,清浊不分,而成尿浊;若湿热灼络,络损血溢,则尿浊夹血;饮食不节,或劳倦思虑太过,损伤脾气,脾虚中气下陷,则谷气精微下流,而成尿浊;若脾不统血,也可形成尿浊夹血;病延日久,或劳欲过度,或年老体弱,肾元亏虚,固摄无权,则脂液下流,而成尿浊;若肾阴亏损,虚火伤络,也可见赤浊。如再恣食肥厚,或劳欲过度.又可使尿浊加重,或引起复发。总之,本病的发生,与脾肾二脏关系最为密切。初起以湿热为多。属实,病久则脾肾虚亏。此外,还有嗜肥酗酒,暴怒抑郁,肝胆湿热内生,流注下焦而成尿浊者;暑天湿热。气机阻滞,浊气下流而致小便浑浊者;痰浊内蕴,清浊不秘,产生尿浊者;劳心过度,心阴不足,移热小肠,尿下赤浊者。
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