阿米巴病

别名:阿米巴痢疾(amebicdyseey)
    溶组织内阿米巴是一种常见疾病,并在全球范围内引起很多患者死亡。阿米巴病是由溶组织内阿米巴(entamoebahistolytica)及其他阿米巴感染所致的一类疾病。其中最重要的是由溶组织内阿米巴引起的疾病。根据其病变部位及临床表现的不同可分为肠阿米巴病(intestinalamebiasis)和肠外阿米巴病(extra-intestinalamebiasis)。肠阿米巴病又称阿米巴痢疾(amebicdysentery),其并发症以阿米巴肝脓肿(amebicliverabscess)最为多见。

优势科室:感染科

发病部位:消化系统

阿米巴病的病因
  【病因】

  可引起阿米巴病的其他阿米巴主要有耐格里属(Naegleria)和棘阿米巴属(Acanthamoeba)。它们都属于无需寄生于动物或人类而营自由生活的阿米巴,可导致原发性阿米巴脑膜脑炎、角膜溃疡等。

  溶组织内阿米巴有二种形式存于其生活史中:活动的寄生虫(滋养体)和休眠的寄生虫(包囊体)。阿米巴病的病因是滋养体生活于肠内容物中,饲细菌或寄生于肠壁。当感染开始,滋养体可致腹泻,而被排出,在体外,脆弱的滋养体易死亡。当受染者无腹泻时,滋养体通常在肠内变成包囊体,包囊体很坚韧,可直接从人传给人或间接通过食物或水传给人。

  溶组织内阿米巴是通过食入受污染的食物或水而引起感染。阿米巴病的原因是病原菌侵入肠道而导致全身性病变,通过血行播散累及肺,是肺受累不常见的途径,较常见的肺受累途径是阿米巴肝脓肿破溃后病原体进入胸膜腔而引起。这可导致肺实质受累并形成支气管-胸膜-胆道瘘。

  在美国,直接传播是更常见的途径,是通过接触感染的粪便发生。阿米巴病的原因是在有不良卫生习惯人群中和性接触,特别是男性同性恋,而不是偶尔的性接触中更易传播。包囊体间接传播更常见于卫生不良地区,如移民营。生长于人粪施肥的土地,用污染的水冲洗,或受染者制作等都可使水果和蔬菜受污染。
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