告诉你关于“取精”的那些事

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少弱精症是男性不育的常见原因,精子密度少、活力差自然难以怀孕。全世界不育夫妇约占已婚夫妇的15%,其中由男方原因引起的不育占50%。世界卫生组织(WHO)规定,精子密度 20×10~6/ml为少精子症。[1]

少精症

精液检查是评估男性生育力的最直接手段,一份合格的精液标本将为后续的各种助孕治疗措施提供重要的依据。

精液检查前有哪些注意事项?

(1)距前一次射精间隔达2天(48h以上)——7天;取精前一天休息好,勿熬夜,保证睡眠,避免桑拿浴或热浴盆。

(2)尽量手淫取精,取精过程要不得使用安全套或润滑油,精液标本不要被唾液、尿液、水、肥皂等污染,如不能手淫取精可采用体外排精法或使用专用取精套;

(3)取精后60分钟内送至化验室,并告知取精时间;
(4)射出的精液要全部收集送检,不可遗漏到取精杯外面,如果射出的精液有部分遗失,该标本将不能反映患者精液的真实情况。请务必与门诊医生沟通,以免误判结果;

(5)如院外取精,送检过程中要密封,要求尽快送检,一般半小时内,最长不超过1小时,并使精液温度保持在25℃——35℃之间;

(6)如果第一次检查精液结果不正常,要间隔1——2周后进行复查,如果前两次检查结果差异较大,还需进行第三次精液分析。

取精前需要禁欲吗?

根据国内外大量研究表明,禁欲3-5天时精液的总体质量较好,建议验精前提早3-5天排精1次。即使不是为了检验,我们也建议男方定期排出精液(一般每周1-2次,通过性交或手淫均可),以保证精子有正常的更新,避免精液当中存在过多老化、甚至死亡的精子,既干扰检验的结果也影响受孕的成功率。

精液检查共需做多少次?

无精子症患者精液检查要特别慎重,至少要进行3次严格的精液采集和检查,所有显微镜检查未见精子的精液标本都应离心确定沉渣中有无精子。如果第一次检查不正常,第二次检查精液距前一次射精间隔达2天(48h以上)——7天。要间隔1——2周后进行复查,如果前两次检查结果差异较大,还需进行第三次精液分析。

WHO精液分析第五版标准——连续2次及2次以上精液分析提示精子浓度<15×106/ml,或精子总数<39×106/一次射精,同时大于零,称为少精子症。连续2次及2次以上精液分析提示前向运动比率(PR)<32%,或前向运动精子+非前向运动精子比率(pr+np)<40%,称为弱精子症。

相关文献

[1] 唐乾利, 何清湖. 《少弱精子症研究近况与展望》[C]// 《2011年中医外科学术年会论文集》. 2011.

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标签:
男科不孕不育少精男性
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